Salud 2022: qué debemos tener en cuenta al renovar o contratar
Revelamos las tendencias más significativas en Seguros de Salud 2022. Vamos a conocer la evolución en la sanidad digital, qué ocurre con la atención personalizada y mucho más. Los datos los hemos extraído del informe que recientemente ha publicado la consultora Capgemini.
1- La pandemia (Covid-19) acelera la sanidad digital
Sin duda la Covid-19 impulsó la necesidad urgente de implantar prácticas sanitarias digitales para mejorar la experiencia de los pacientes. Esto implica: atención virtual y omnicanal, telemedicina, telesalud y monitorización remota de pacientes, entre otros.
Los cambios en las pólizas de salud después de la pandemia facilitan el hecho de que posibles pacientes hospitalizados se trasladen para recibir atención ambulatoria o incluso, virtual. Este servicio proporciona flexibilidad en la elección y también, conveniencia a los pacientes.
2- Se centra la experiencia personalizada en el paciente
El modelo basado en el valor de la Ley de Asistencia Asequible transformó el sistema sanitario de Estados Unidos, pasando a ser de B2C a B2B. De este modo, se pone en valor la experiencia y la demanda de relación del paciente. Este modelo supone una mejora que permite la atención personalizada a cada paciente. A su vez, esto se traslada en mejores resultados clínicos y por ende, también mejora la salud general de la población en el transcurso de 2022.
3- Orientación hacia el paciente y la comprensión de los SDOH
La asistencia médica evoluciona hacia la atención integral continuada. Ahora, las intervenciones tienen en cuenta el historial completo del paciente, no es una atención episódica. Se incluyen además los determinantes sociales de la salud (SDOH). Estos aportan información sobre las condiciones de vida, el estado civil y otros factores socioeconómicos, emocionales y culturales que pueden afectar significativamente a la salud. En definitiva, todo esto garantiza diagnósticos más precisos.
4- Mayor agilidad en la gestión médica
Esto es impulsado gracias al acceso a los datos sanitarios en tiempo real y al Internet de los Objetos Médicos (IOMT). En este sentido, las decisiones clínicas en tiempo real se apoyan en el análisis predictivo impulsado por AI y el big data. Estos proveen de alertas médicas en directo. Sin duda alguna, la recopilación de los datos optimiza la planificación de los recursos y de las operaciones. Aunque también permite hacer predicciones de los resultados de la enfermedad, prevé las posibles cargas financieras y detecta los riesgos de fraude de forma proactiva.
5- Inversiones en el ecosistema sanitario
Por parte de las grandes tecnológicas, que están realizando una inversión significativa. Éstas tienen capacidad para ofrecer planes de salud focalizados en el consumidor que cumplen además, con la normativa. En este año se prevé que estos entes amplíen su ventaja respecto al mercado de salud tradicional. Todo esto se traduce al mismo tiempo en una experiencia mejor y más ágil para los pacientes. La predicción indica que probablemente, estas empresas busquen alianzas con los proveedores tradicionales para gestionar las complejidades inherentes en los procesos sanitarios.
6- Uso de la nube
La sanidad se moderniza y adopta el entorno de trabajo de la nube. De este modo amplia los límites de la salud en el entorno digital. Es momento también para la automatización y el uso de la inteligencia artificial. Es importante destacar que el uso de la nube fomenta la comprensión de la colaboración como un valor fundamental. Así como la interoperabilidad y la disponibilidad fácil y rápida de los datos históricos almacenados en red. Estas acciones impulsan el crecimiento del ecosistema que se basa en la tecnología bajo demanda. Asimismo, esta gran iniciativa seguro que permitirá a los proveedores de servicios sanitarios reducir costes de la infraestructura informática.
7- Transparencia en precios y confianza
La salud va dando prioridad a la transparencia de los precios, y esto permite tanto a compradores, como a proveedores, ganarse la confianza de los afiliados. Así se entiende una asistencia sanitaria más comprensible.
Las estrategias de tarifas transparentes y la divulgación proactiva de los costes de los servicios ponen a los consumidores y a los clientes en primer lugar. Los gastos y la calidad de la atención que reciben se adaptan a situaciones, a actitudes y a comportamientos individuales. Tanto en 2022 como en los próximos años, veremos que esta tendencia impulsa el compromiso de los miembros. A su vez, esto permitirá que los pacientes puedan elegir la asistencia sanitaria y puedan supervisar y autorizar de una forma más sencilla y automática.
8- Protección de la privacidad y mayor seguridad
Se intensifican las metas en el ecosistema sanitario para combatir los riesgos de privacidad y seguridad. En el sector sanitario, los datos recopilados son utilizados para innovar con soluciones personalizadas y mejorar también la eficiencia operativa. Tal volumen de información debe ser protegida para asegurar un uso ético de los datos de los pacientes y su privacidad. En 2022 se espera que las organizaciones sanitarias, ya firmemente concienciadas, adoptarán precisas medidas de seguridad para evitar las ingentes pérdidas ocasionadas por las filtraciones de datos, sanciones y demandas por secuestro de datos.
9- Consolidación de poder de los mercados sanitarios
Conforme se incrementa el número de proveedores que prestan asistencia médica, la integración horizontal y vertical de los sistemas sanitarios se ha convertido en algo habitual. Los mercados sanitarios (altamente concentrados) ejercen su influencia para negociar tarifas más elevadas con los proveedores de seguros. Y estos hacen que aumenten los costes para los asegurados y pacientes. Por tanto, hay que prestar atención a las tendencias que llevan a los organismos reguladores a trabajar con el fin de frenar estas prácticas.
10- La interoperabilidad predomina entre las innovaciones
Los estándares de interoperabilidad (Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR)) permiten la conexión entre sistemas distintos. Esto puede mejorar considerablemente el acceso de los pacientes, así como facilitar la atención bien coordinada. Sin duda, el intercambio de datos va a facilitar la innovación en el sector, Y esto a su vez permitirá una mayor eficiencia operativa, la autorización previa sin obstáculos y en definitiva, procesos más sencillos.
¿En qué nos afectan estas tendencias?
Todas son positivas y se traducen en mejoras de servicio para los pacientes. Lo importante es que de verdad se adopten y generen una mejor atención. Nuestros agentes especializados en los seguros de salud están al tanto de cómo son tenidas en cuenta estas tendencias por las aseguradoras. Cuanto mayor actualización de la información que manejamos, mejor servicio podemos dar a nuestros asegurados, para facilitar su elección de seguro. ¿Hablamos?
